bedre seksuell helse siden 1983

I veilederen Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines fra 2021 angir Centers for Disease Control and Prevention (CDC) retningslinjer for helsepersonell angjeldende seksuelt overførbare infeksjoner (SOIer) blant kvinner som har sex med kvinner (KSK). Med utgangspunkt i den foreliggende forskningslitteraturen viser CDC til at alle seksuelt aktive kvinner har risiko for SOI – også de med kvinnelige sexpartnere. CDC gjør videre et poeng av at KSK ikke bør antas for å ha lav eller ingen risiko for å bli smittet av SOI basert på deres seksuelle orientering.

Ved vurdering av risiko for SOI er det de fysiologiske forutsetningene for overføring og den seksuelle atferden som teller. Alminnelig utbredte SOIer blant KSK, er ifølge CDC, HPV-virus, genital-infeksjon med HSV-1, bakteriell vaginose og trichomoniasis. Dette er infeksjoner som kan overføres ved sex mellom kvinner (oralsex, hudkontakt, fingerbruk og bruk av sexleketøy). Siden HPV-infeksjon er vanlig, anbefales jevnlige livmorhalsprøver. Infeksjoner som klamydia, gonoré og syfilis synes å være mindre vanlig, men forekommer. CDC konkluderer med at opplysningen om at en kvinne har sex med kvinner ikke bør forhindre helsepersonell fra å teste for seksuelt overførbare infeksjoner eller å ta en livmorhalstest. En del KSK har sex med menn og noen heterofilt identifiserte kvinner har sex med kvinner. En effektiv screening for SOI blant KSK fordrer således et helsepersonell som inngår i vurderende samtaler med utgangspunkt i pasientenes seksuelle atferd – og ikke deres seksuelle selvidentifisering.